事務長です。最近投稿されたクチコミに関連して、当院の保険診療におけるWEB順番取りシステム（順番予約）について当院の考えをお伝えしようと思います。当該クチコミは、大要として「時間指定予約を導入してほしい。順番予約はクリニック側の効率性を優先し、患者は長い待機時間という不利益を被っている。例えば30分間に数名などの「時間帯予約」を導入しクリニックの効率性と患者の利便性を両立させることもできるはずだ」というものでした。
そこで、この「30分間に数名」の時間帯予約について考えてみたいと思います。時間帯予約とは、10:00-10:30などの枠で予約を受け「この時間内のどこかで呼ばれる」方式です。
皮膚科は患者様によってすぐに診察が終わることもあれば、診察後に検査や処置が必要で時間が掛かることもあり、他の診療科と比べて診療時間のバラつきが大きいと言われています。そのため、時間帯予約を時間を守りながら運用するには、各時間枠の患者数を絞らざるを得ません。そこで、仮に「30分で5名」の枠とする場合、当院が1日に予約を受けられる患者数は60名になります。この予約方式では、時間枠を守るため、現在のように順番予約外の「直接来院による受付」は難しいと考えます。
そうすると、当院には現状1日に150～200人が受診されていますので、1日90～140人は切り捨てられることになります。当院は保険医療機関として必要な医療を必要な人に届けるという役割を担っているにもかかわらず、これでは地域の医療ニーズを無視し保険医療機関としての役割を果たしていないということになります。
一方で、患者様個人の視点でみれば、「他の患者は知ったことではない、自分の受診時間が事前に決まる方が重要」と思う方もいらっしゃるかもしれません。そこで、医療機関側の都合は一旦置いておいて、上述の時間帯予約を導入するとします。どうなるでしょうか。
現状の予約可能数約180人が60人に絞られた結果、予約を取ること自体が難しくなると予想されます。予約開始時間の朝7時には予約枠が全て埋まってしまい、時間帯予約のメリットを享受する以前に、予約自体が取れなくなった、となる患者様が増えるでしょう。そして、「予約が全く取れない」「受診したくても診てもらえない」というご意見が多く寄せられることは容易に想像できます。
このような考えで、医療機関として患者様の受診ニーズに応えることと患者様の利便性のバランスを考えたうえで、現状の予約方式を採っています。現状の予約方式で患者様がご不便を感じていらっしゃる点はいくつかあろうかと思いますが、ご理解を賜りたくお願いいたします。特に、土曜日は順番予約を取れた方のみに限定している点は大きな悩みどころではあります（こちらについては院長ブログをご覧ください）。
誰もが満足する予約方式は残念ながらないわけですが、少しでも改善できる点がないか、今後も検討を続けてまいります。何か建設的なご意見・ご提案がありましたら、ぜひ院内に掲示しているQRコードから利用できる「院長ご意見箱」からいただけますと幸いです。そして、お忙しいところスケジュールを調整して当院の予約・受付ルールに沿って受診してくださっている患者様には、改めて感謝を申し上げます。いつもありがとうございます。